Lengua.

Es uno de los aspectos fundamentales a tener en cuenta en la observación, en ella debe precisarse su forma y color, además, la misma constituye un microsistema diagnóstico pues los cambios de los Zang Foo son observables en cada una de sus partes.

Parte de la lengua.	Órganos reflejados.
Punta.	Corazón y Pulmón.
Dorso.	Bazopancreas y Estómago.
Bordes.	Hígado y Vesícula Biliar.
Raíz.	Riñón.

Condiciones para su observación.

El médico debe situarse frente al paciente, en lugar que haya suficiente luz, la boca del examinado debe estar entreabierta y la lengua descansar sobre los labios.

En la misma deben tenerse en cuenta dos aspectos básicos, la saburra y el cuerpo de la lengua.

Lengua normal. 

Debe ser de color rosado, con movimientos amplios y tamaño normal, cubierta con una capa fina de saburra blanca.

Cuerpo de la lengua:

En el mismo se debe determinar el color, forma, fuerza y posición.

Color.

Rosado pálido: Indica síndromes de tipo deficiencia y frío interno, Xu de Yang, de Qi y de Xue.

Rojo: Traduce síndromes de calor interno de tipo Shi y calor provocado por Xu de Yin.

Rojo oscuro: Calor interno, profundo y grave, enfermedad febril por invasión de factores patógenos exógenos que ha penetrado en el interior y en el sistema Xue. En pacientes que no presentan enfermedades febriles se debe a patología crónica grave debido a preponderancia de fuego por Xu de Yin.

Purpúrea: Asociada a sequedad de la boca y saliva escasa se debe a exceso de calor patógeno, lesión del sistema Jinye y estancamiento de Qi y Xue, las petequias son signo de estancamiento de Xue.

Forma:

Obesa: Traduce Xu de Yang de Bazopancreas y Riñón o exuberancia de calor en Corazón y Bazopancreas.

Pequeña y delgada: Xu de Yin y Xue.

Agrietada: Surcos visibles en la superficie de la lengua, se produce por agotamiento de los líquidos de naturaleza Yin y es signo de daño de Bazopancreas por calor excesivo. En personas normales no tiene significado clínico.

Marcas dentarias: Se asocia regularmente a la lengua obesa, en la misma luego de varios minutos de observación los dientes permanecen marcados en sus bordes.

Espinosa: Brotes papilares elevados como espinas que ocurren generalmente por hiperactividad de calor patógeno, de acuerdo a la localización será el órgano afectado.

Fuerza y posición:

Rígida: Es aquella que no presenta movimientos libres y se flexiona con gran dificultad impidiendo el habla, aparece en enfermedades febriles por invasión de factores patógenos exógenos, es producto de penetración de calor en pericardio y estancamiento de flema. En casos no febriles puede deberse a ataque severo de viento.

Flácida: Blanda, entra y sale de la boca sin fuerza y se mueve sin dificultad, se debe a deficiencia extrema de Qi, Xue y agotamiento de Jinye.

 Temblorosa: Temblor incesante e involuntario, traduce insuficiencia de Qi, Xue o Yang (enfermedad crónica). En enfermedad febril por invasión de factores patógenos exógenos es signo de viento y calor excesivo.

Protruida: Se presenta en ataques a corazón por factores patógenos exógenos o por agotamiento del factor antipatógeno.

Agitada: Augurio de agitación de viento interno.

Desviada: Pródromo de ataque de viento interno.

Corta y contraída: Enfermedad grave, si es pálida o verde se trata de estancamiento de frío en tendones y canales y si es obesa obstrucción de flema y humedad, si es rojo oscura habrá daño de Jinye por enfermedad febril.